“你说什么？风太大我听不清。”

内心be like：戴了耳机不想听清

耳机，为现代人留出“安全”地带

但是，它对于耳朵

就未必很友好了

“长期戴耳机的受害者出现了”曾冲上热搜

引发网友关注

经常戴耳机的人不禁感到有些“恐慌”

我的耳朵是不是也快“聋”了？

要不要把耳机扔掉？

我院耳鼻咽喉头颈外科副主任（主持工作）孙悦奇副主任医师

肖志文副主任医师提醒

错不在物品本身

科学使用才是关键

长期戴耳机会导致突聋吗？

首先，“长期戴耳机”和“突发性耳聋”（简称“突聋”）并不存在必然关系。

孙悦奇指出，“突聋”是一种医学急症，指短时间内（通常是72小时内）突然发生的、原因不明的感觉神经性听力下降。它的病因非常复杂，目前医学上认为可能与病毒感染、内耳血管痉挛缺血、自身免疫性疾病、以及巨大的精神压力（如“鸭梨山大”、长期熬夜）等因素有关。

那么，为什么有的人戴了耳机就“中招”了呢？这在医学上被称为“诱因”。

如果长时间使用耳机播放大音量，尤其是在极度疲劳、熬夜、压力山大的时候，这种强烈的声音刺激（即噪声）可能会导致内耳的毛细血管发生痉挛，供血不足。如果恰好叠加身体的其他易感因素（比如“三高”、病毒感染、免疫力低下等），就可能诱发“突聋”。所以，“突聋”的“锅”，不该全让耳机“背”。

那为什么有些人（比如那位天天戴耳机打游戏的室友）“一点事儿都没有”？这涉及到“个体差异性”。每个人的耳蜗毛细胞的耐受度不同，有些人天生就“皮实”一些。但这绝不意味着可以“作死”，因为噪声对听力的损伤是不可逆且会累积的。

长期戴耳塞睡觉可以吗？

为了隔绝鼾声或街道噪音，很多人选择戴硅胶或泡棉耳塞睡觉。肖志文表示，从“听力损伤”的角度看，问题不大，因为它只是物理隔音。但从“耳朵健康”的角度看，尤其要注意几个问题：

1、外耳道炎

耳塞会堵塞耳道，导致内部潮湿、不透气，成为细菌和真菌的“快乐老家”。

2、耵聍栓塞（耳屎堵塞）

长期佩戴耳机会把耳屎不断往里推，日积月累，出现其他耳问题。

3、压迫与不适

材质过硬或佩戴过久，可能压迫耳道，引起疼痛。

建议：保持耳塞清洁，定期更换，如果耳朵有任何不适（如发痒、疼痛），请立即停用并就医。

枕着音箱入睡，不入耳但也不建议！

虽然您“睡着了”，但听觉系统并没有“关机”。声音会持续刺激听神经和大脑皮层。这不仅会严重降低睡眠质量（处于浅睡眠状态），也会让听觉系统“全年无休”，得不到真正的休息。

这就好比让耳朵“值夜班”，长期以往，它必然会“过劳”。

建议：如果真的需要“白噪音”助眠，请一定设置“定时关闭”（比如30分钟），并且把音量调到若有若无的程度。

款式多样的耳机，怎么挑？

请记住一个核心原理：无论声音怎么来的（空气传导或骨传导），最终都要经过您的内耳（耳蜗）处理。只要音量够大、时间够长，任何类型的耳机都能造成听力损伤。

所以，没有绝对“安全”的耳机，只有“相对更优”的选择。

※

骨传导/耳夹式（开放式）

※ 优点：不堵塞耳道，能保持耳道干爽，同时能听到环境音（比如跑步时能听到车声），更安全。

※ 缺点：为了在嘈杂环境中听清，人们往往会把音量开得非常大，这对内耳的伤害同样巨大。

※

头戴式（包耳式）

※ 优点：佩戴更舒适，而且因为能（被动或主动）隔绝一部分环境音，你不需要开很大的音量就能听清。

※ 缺点：夏天戴着热，不方便携带。

※

入耳式

※ 优点：隔音最好，音质细节最丰富。

※ 缺点：声音直冲鼓膜，声压更大；同时容易滋生细菌，诱发外耳道炎。

结论：如果只从“保护听力”角度出发，在安静环境下，优先推荐头戴式耳机（尤其是带主动降噪功能）。但如果是运动人士，【骨传导】是出于安全的好选择。另外，可以大胆尝试降噪耳机，隔绝一些声音后，它可以用更低的音量听清内容，相对来说对听力更友好。

医生给“耳机人”的终极护耳建议

1、遵守“60-60”黄金法则

这是国际公认的护耳准则。即音量不要超过最大音量的60%，连续佩戴时间不要超过60分钟。

2、给耳朵“放个假”

每佩戴1小时，至少摘下耳机，让耳朵在安静环境下休息10-15分钟。

3、“降噪”是您的朋友

在地铁、公交等嘈杂环境，请优先使用降噪耳机，用“技术”对抗噪音，而不是用“更大的音量”对抗。

4、注意卫生

定期清洁耳机，尤其是入耳式和耳塞。

5、出现预警，立即就医

如果发现自己开始耳鸣（耳朵里总有嗡嗡或嘶嘶声）、听力下降（感觉声音变小或发闷）、或者耳朵有胀痛感，请不要犹豫，立刻、马上，去看耳鼻咽喉科！

本文指导专家

耳鼻咽喉头颈外科 孙悦奇 副主任医师

中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科副主任（主持工作）。副主任医师，副教授，博士后，美国西北大学访问学者。

学术任职：广东省医学会变态反应学分会常委，广东省健康管理学会变态反应专业委员会副主委，广东省医学会睡眠医学分会委员，广东省医师协会耳鼻咽喉科医师分会青年组副组长，广东省医学会耳鼻咽喉学分会鼻科学组秘书

擅长领域：从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10多年，擅长慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲畸形、儿童和成人鼾症如：腺样体肥大、扁桃体肥大等上气道阻塞性疾病等的内镜微创手术治疗；鼻咽癌早期诊断和综合治疗，以及各种鼻腔鼻窦和颅底良恶性肿瘤的内镜手术治疗。代表性病例和手术演示、手术入路创新发表于《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》《中国临床案例成果数据库》、“耳鼻喉资讯”等杂志和公共媒体平台。

科研成果：参与制定多个鼻科疾病诊疗的专家共识。主持国家自然科学基金（3项），广东省自然科学基金（4项），中国博士后科学基金特别资助和面上资助等多项课题。代表性成果发表于Journal of Allergy and Clinical Immunology，Allergy，Rhinology，International Forum of Allergy & Rhinology等杂志。

门诊时间：

金融城院区：周二上午，周三上午

知识城院区：周一上午，周一下午

耳鼻咽喉头颈外科 肖志文 副主任医师

中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师，医学博士，毕业于中山大学。

在Oral Oncology，PLOS One，Frontiers in Immunolog，《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》等国内外重要期刊发表论文10余篇，主持省部级项目2项。

学术任职：广东省医学会耳鼻咽喉学分会耳科组成员，广东省医师协会耳鼻咽喉科医师分耳外科组成员，广东省临床医学会耳内镜专业委员会青年委员，广东省耳鼻咽喉头颈外科用药专家委员会委员。

医疗专长：各类型中耳炎、中耳胆脂瘤、中外耳畸形、面神经疾病、侧颅底疾病、耳鸣眩晕耳聋（突发性耳聋、鼻咽癌治疗后耳聋、遗传性耳聋、药物性耳聋、先天性耳聋、老年性耳聋）等的治疗。擅长耳内镜微创中内耳手术，显微镜下胆脂瘤、人工耳蜗及侧颅底手术，面神经减压术，全耳廓再造术，耳廓矫正术及治疗等。在耳科疾病、鼻咽癌、头颈肿瘤等方面有较深入的研究。

出诊时间：

金融城院区：周一下午，周二、周五上午

知识城院区：周四全天

责任编辑：陈子滢、张婷婷

初审：张源泉、戴希安

审核：乐虞莹、吕竹

终审：李文敏

审定发布：李汉荣